Брюшной тиф и паратифы
Анализ заболеваемости по рассмотренным признакам сам по себе непосредственно подводит к заключению о путях распространения инфекции. Выводы становятся особенно доказательными, если они подкрепляются данными о санитарно-техническом состоянии источников водоснабжения, пищевых предприятий и детских учреждений, результатами лабораторного исследования воды и пищевых продуктов, сведениями об очистке территории от нечистот и отбросов, метеорологическими данными, описанием отдельных очагов и вспышек.
Профилактика и меры борьбы. На современном уровне знаний в профилактике брюшного тифа и паратифов огромное значение имеют санитарно-гигиенические мероприятия. По сравнению с ними воздействия на источник инфекции и повышение невосприимчивости населения (иммунизация) играют вспомогательную роль.
Bryushnoj-paratif
Обезвреживание больного достигается госпитализацией в ранние сроки от начала болезни. Своевременная госпитализация возможна только при условии активного выявления больных и полноценной диагностики. Для активного выявления больных применяют разнообразные приемы (подворные обходы, выявление больных, с подозрением на брюшной тиф и паратифы, во время амбулаторных приемов, а также среди лиц, поступающих на лечение в различные отделения больницы, и др.). Затруднения в диагностике удается преодолеть, используя комплекс диагностических приемов (эпидемиологический анамнез, клиническое и лабораторное обследование).
В распознавании брюшного тифа и паратифов особенно огромное значение имеют методы лабораторной диагностики.
Ранним и наиболее достоверным методом диагностики, несомненно, является метод гемокультуры. При посеве крови в ранний период болезни возбудителя удается выделить почти у 100% больных. По мере развития болезни число положительных находок уменьшается. Поэтому рекомендуется в поздний период болезни засевать кровь в количестве 15-20 мл в соответствующий объем питательной среды.
Поскольку лечение антибиотиками отрицательное оказывает влияние на частоту выживаемости возбудителя, следует брать кровь для посева до начала лечения. При отрицательных результатах первого посева крови обязательно повторное исследование. С целью диагностики показано исследование на копро- и уринокультуру. Кал для лабораторного исследования из подкладного судна или горшка в количестве 2-3 г лопаточкой переносят в стерильную баночку или пробирку. Если от момента взятия кала до посева на питательную среду проходит более часа, применяют одну из консервирующих жидкостей.
Напишите свой комментарий